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  • 抑郁症的懒和纯犯懒到底有啥区别?

    发布时间: 2019-08-26 09:22首页:主页 > 健康 > 阅读()

    05:55。娜娜望着手机屏幕,这几个数字让她恐惧。

    她闭上眼,尝试着想要入睡,可脑海中有些念头挥之不去。“如果再不睡着,今天一天就要毁了。我可能永远也写不完学期论文,通不过课程,并就此退学。天啊,我真是太糟糕了。我永远也做不成任何事。”

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    她难以入睡,无法长时间集中注意力,不能像以前一样学习,更别提与人交流自己的想法。她的成绩开始下滑,为了不让别人发现自己的状态异常,她开始回避与朋友的见面,常常以“起不来”、“太累了”、“事情忙”为原因推脱聚会。

    朋友们觉得她似乎越来越“懒”,不像以前一样爱参加活动了。事实上,她自己也无数次地自我怀疑过。状态好时,她为自己加油打气、试图制定计划;状态差时,她开始埋怨、责怪自己,怎么就是做不到?

    生活的一切好像都失去控制,可她不知道为什么。直到看过医生后,医生告诉她患了抑郁症。

    抑郁症的“懒”到底什么样?

    目前,许多人对抑郁症的印象还停留在“心情不好”这个概念。

    于是,他们便很容易劝解抑郁症的患者“开心一点”、“多往积极的方面想”;更有甚者,会武断地说“你就是太敏感了”“这有什么大不了的,不要矫情”。但这是非常片面的,忽视了抑郁症生理上的症状。

    我们来看下美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)中列出的抑郁症诊断标准:

    A. 出现5个或以上的下列症状且症状持续两周以上:

    1. 几乎每天和每天大部分时间都心境抑郁;

    2. 几乎每天和每天的大部分时间,对于所有或几乎所有的活动兴趣或愉悦感都明显减少;

    3. 未节食的情况下体重明显减轻或增加,或几乎每天食欲都减退或增加;

    4. 几乎每天都失眠或睡眠过多;

    5. 几乎每天都疲劳或精力不足;

    6. 几乎每天都感到自己毫无价值,或过分地、不适当地感到内疚;

    7. 几乎每天都存在思考能力减退或注意力不能集中,或犹豫不决;

    8. 反复出现想死的想法(而不仅仅是恐惧死亡),反复出现没有具体计划的自杀意念,或有某种自杀企图,或有某种实施自杀的特定计划;

    9. 几乎每天都精神运动性激越或迟滞(由他人看得出来,而不仅仅是主观体验到的坐立不安或变得迟钝)。

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    B. 这些症状引起痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害;

    C. 这些症状不能归因于某种物质的生理效应,或其他躯体疾病。

    许多患者感觉精力不足、容易疲劳,这本身就是抑郁症患者常见的一个症状;加之思考能力下降或注意力无法集中,许多平常能轻松完成的任务如今可能费九牛二虎之力也做不到了。

    而失眠或者嗜睡会加重上述的的症状,同时又因为人们知道睡眠状况不好会影响工作学习,所以还额外给抑郁症患者加重了一层心理负担。

    抑郁症的懒和纯犯懒有什么区别?

    对处于这种状态下的患者,指责他们“懒惰”或“不负责任”是非常不合理的,原因有三点。

    第一,平常生活中人们纯“犯懒”,多表现为一个人客观上可以完成任务,却因为主观上不愿耗费体力或脑力而选择不去完成。但对于抑郁症患者来说,这种状态是强加在他们身上的、无法选择的。

    有一个非常精准的比喻:就像一个人手握方向盘,一脚踩住油门,一脚踩住刹车,外人看来车在那里一动不动,但是油已经消耗殆尽。可能在你看来毫不费力的事情,对他们来说已经是拼尽全力去完成了。

    第二,不同于懒惰的人,他们对自己的状态能够心安理得。许多抑郁症患者非常迫切地想要回到正常状态中,他们的内心非常恐慌,生怕自己如果屈服了,就会长久地“瘫痪”下去。那种感觉就像是—如一位姑娘所说的:“整个世界都在马不停蹄,而我,只有我,在原地静止。”

    他们甚至会在内心不停地责骂自己,在无法完成任务感到愧疚的同时还要额外承担心理压力。可这种自我否定与厌恶恰恰只会恶化情况,而不会让事情变好。

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    第三,我们说人的性格是具有稳定性和一致性的,很少会剧烈改变。许多抑郁症患者在得病之前按照外界的标准是非常勤奋、自律的,有的人甚至称得上完美、令人艳羡。只有在生病之后,他们的状态才有了180度的大转弯:上课听不懂,工作完不成,不能和朋友正常交流……这种前后的反差和突然的转变更能证明:抑郁症患者的表现和性格上的“懒”完全不搭边,它们是南辕北辙的两件事。

    抑郁症患者若身处“懒惰”,该怎么办应对?

    那么对于抑郁症患者的表现,我们该如何看待呢?

    它的本质其实是在问:我们该如何看待抑郁症这种疾病?

    你可以采用纯粹医学的模型,认为一切的源头在于大脑里的神经递质失去了平衡,身体里的血清素、多巴胺分泌不足,导致做一切事情都没有兴趣也无法坚持。

    所以你需要做的就是按时服药,补充必须的神经递质,那么过一段时间后就可以恢复到正常生活的水平。或许重回巅峰有些困难,但至少不妨碍工作学习。

    你也可以把它当做是一次好好休息、重整旗鼓的机会。就像日剧《悠长假期》里一句台词说的那样:“生命不必每时每刻都要冲刺,低沉时就当是放一个悠长假期。”

    在过去十年的全球化脉络下,社会当中越来越多的人罹患了抑郁和焦虑;事实上,似乎越是忙碌与发达的地区,抑郁症的患病率就越高。

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    一个有趣的“社会加速理论”提出,有些抑郁症就是因为个人面对过大的加速压力,而引发的减速反应。

    你的身体在用一种极端的方式告诉大脑:“我”需要更多时间,“我”无法再承受这样的生活速率了。

    的确,有抑郁症的人似乎陷入了一种时间的泥沼,他们思考得更慢、行动更迟缓,生活似乎一场成为了慢动作的电影,一切快速行进中的任务都得停摆。

    最后,如果你有改变的欲望、有直面自我的勇气,那么不妨好好思考一下自己迄今为止的人生。思考并不意味着沉溺于无止境的自责、悔恨和愧疚当中。

    相反,你需要跳出自我的小框架,用一种更广阔的视野全面地审视生活中的各种关系:你与自我的关系,你与重要他人(父母、伴侣、子女)的关系,你与职业或现在学习专业的关系。改变是痛苦且缓慢的,这个过程中你需要许多帮助与支持,它们可能来自于一个负责的医师、一个专业的咨询师、几个亲近的朋友,甚至仅仅是几本好书、一部电影。重要的是,不要吝惜于向他人求助,也不要为此感到羞耻。

    参考文献:

    Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders(DSM–5) (《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》)

    哈特穆特· 罗萨. 新异化的诞生:社会加速批判理论大纲 [M]. 上海人民出版社. 2018.01

    朱迪斯·贝克. 认知疗法基础与应用(第二版) [M]. 中国轻工业出版社. 2013.06

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    图片来源:图虫创意

    编辑:村中老班

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